Lacey Cassidy, de obicei, nu s-ar gândi de două ori să alerge cu copiii ei, să încerce o activitate nouă sau să se grăbească prin comisioane.
Dar ea este mult mai precaută în aceste zile pentru a evita orice posibile răni, chiar și o entorsă gravă a gleznei, care ar putea necesita vizita la medic și îngrijiri medicale.
„Recent, am fost invitați la o grămadă de petreceri de naștere și toți sunt într-un parc de sărituri, nu? Ceea ce este grozav. Dar am spus, bine, nu sar acum”, a spus ea. „Mă simt un pic mai expus.”
Asta pentru că Cassidy, care locuiește chiar în afara Reading, Pennsylvania, cu soțul ei și cei doi copii mici, este proaspăt neasigurată. Ea se numără printre cei 120.000 de locuitori din Pennsylvania – și în număr – care și-au anulat asigurarea de sănătate din 2026 prin intermediul pieței Affordable Care Act din noiembrie din noiembrie.
Experții în asigurări spun că aceasta face parte din consecințele în curs de la creșterea vertiginoasă a primelor lunare ca urmare a creșterii ratelor asigurătorilor și a pierderii subvențiilor federale din epoca COVID, care au ajutat cândva la reducerea costurilor înainte de expirare.
Confruntându-se cu plăți ipotecare, costuri în creștere ale utilităților, alimente, îngrijire a copiilor și alte cheltuieli zilnice, Cassidy a spus că renunțarea la asigurarea de sănătate este singura opțiune pe care o lăsase familia ei, chiar dacă îi face vulnerabili la facturi sau datorii medicale neașteptate.
„Sper că pot trece peste tot anul și am putea găsi ceva, știi, o lumină la capătul tunelului anul viitor”, a spus ea.
Organizațiile de susținere a pacienților și liderii de asigurări din Pennsylvania spun că încă îndeamnă Congresul să restabilească creditele fiscale sporite, astfel încât oamenii să poată vedea o oarecare uşurare, în ciuda negocierilor care se blochează după noul an.
„Povestea nu s-a încheiat”, a spus Joanna Rosenhein, director de campanii la Rețeaua de acces la sănătate din Pennsylvania. „Vom continua să vedem oameni renunțând la acoperire și este foarte important pentru noi să înțelegem de ce se întâmplă asta.”
Primele cresc pe măsură ce costurile zilnice ale vieții cresc
Un număr record de persoane au fost înscrise la asigurări de sănătate prin Pennie, piața ACA din Pennsylvania, în 2025. Oficialii de stat creditează în mare parte creditele fiscale federale sporite, pe care Congresul le-a aprobat în 2021, împreună cu fondurile de ajutor pentru pandemie.
Creditele fiscale au permis mai multor persoane să devină eligibile pentru asistență financiară.
Cassidy, o mamă acasă, și soțul ei au beneficiat de credite fiscale, care le-au menținut plățile lunare scăzute.
„Am simțit că avem o acoperire decentă și echitabilă pentru prețul pe care îl plătim”, a spus ea.
Cu toate acestea, Congresul nu a reînnoit subvențiile suplimentare înainte de 31 decembrie, provocând un șoc cu sticker în timpul înscrierii anuale deschise în această iarnă.
Cassidy și soțul ei au plătit aproximativ 80 de dolari pe lună pentru asigurare anul trecut. Odată cu creșterea ratei de primă și pierderea unor subvenții federale, ea se uita la o factură lunară de 450 de dolari anul acesta.
Soțul lui Cassidy, care este instalator, a primit recent un loc de muncă care oferă asigurări sponsorizate de angajator. Dar ea a spus că costurile lunare ale primelor sunt aproximativ la egalitate cu planurile de pe Pennie și că nu și-ar putea permite acoperire pentru cei doi la niciun punct de preț.
Rosenhein a spus că multe familii sunt blocate între o stâncă și un loc greu.
„Ei sunt într-o situație imposibilă oricum”, a spus ea. „Fie plătesc o primă lunară foarte mare pentru un plan cu deductibilă ridicată, fie ar putea alege să rămână fără acoperire și simt că acele situații sunt destul de egale.”
Obținerea unui loc de muncă cu normă parțială sau cu normă întreagă ar însemna îngrijire costisitoare pentru copii pentru cei mici și îngrijire înainte și după școală pentru cei mai mari, a spus Cassidy, ceea ce probabil i-ar consuma cea mai mare parte din noul venit.
Ea a spus că a găsit empatie printre alte mame și femei care au împărtășit povești și circumstanțe similare pe rețelele sociale.
„Încercăm să echilibrăm viața de familie și totuși, știi, să o avem la prețuri accesibile, dar ne luptăm cu toții când vine vorba de îngrijirea sănătății”, a spus ea.
O populație neasigurată în creștere
Numărul de anulări de asigurări este semnificativ în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 26 și 44 de ani, potrivit datelor Pennie. Rezidenții cu vârste cuprinse între 55 și 64 de ani reprezintă cel mai mare număr de anulări, care include persoanele care sunt aproape eligibile pentru asigurarea Medicare.
Mai multe persoane care devin neasigurate ar trebui să fie o preocupare pentru toată lumea, a spus Rosenhein. Când oamenii caută tratament la spitale fără asigurare, îngrijirea rămâne adesea neplătită, iar spitalele absorb costurile, ceea ce a spus ea că ar putea fi o provocare pentru unitățile care se luptă deja să ofere îngrijire de urgență și alte servicii.
Problemele legate de accesibilitatea serviciilor de sănătate afectează și persoanele care sunt încă înscrise în asigurări, a spus ea.
„Nu numai că oamenii renunță la acoperire în general, dar vedem, de asemenea, o mulțime de oameni care renunță la planuri catastrofale cu deductibilitate mai mare sau planuri de bronz cu deductibile foarte mari”, a spus Rosenhein. „Și suntem foarte îngrijorați că acești oameni vor fi expuși riscului de datorii medicale dacă au o situație de urgență sau dacă sunt diagnosticați cu cancer sau altă afecțiune de sănătate.”
Pe lângă subvențiile federale, Rosenhein a spus că organizațiile de advocacy împing Pennsylvania să finanțeze, cel puțin parțial, un nou program care ar putea oferi unor clienți Pennie subvenții premium finanțate din dolari de stat.
Între timp, organizații precum Pennsylvania Health Access Network pot ajuta oamenii să ia în considerare toate opțiunile de asigurare, a spus Rosenhein, mai ales că se confruntă cu decizii dificile.
