Un focar de rujeolă în curs de desfășurare în Pennsylvania îi pune pe medici, oficiali de sănătate publică, școli și familii în alertă pentru noi infecții, dar odată cu apropierea toamnei, amenințarea bolilor respiratorii sezoniere precum gripa, COVID-19 și RSV se apropie. Aceste boli sunt probabil să afecteze mult mai mulți oameni.
Experții în sănătate îndeamnă adulții și copiii să primească vaccinuri anuale pentru a-i proteja împotriva acestor boli, mai ales pe măsură ce copiii se întorc la școală și înainte de vacanțele majore pline de călătorii și întâlniri.
„Mulți părinți spun: „Ei bine, copilul meu este sănătos, nu prea au nevoie de vaccinul antigripal”. Dar am văzut copii foarte sănătoși ajungând în camera de urgență sau în spital, în (unitatea de terapie intensivă), care nu aveau afecțiuni de bază”, a spus medicul pediatru din Doylestown, dr. Toni Richards-Rowley. „Și asta se poate preveni cu un vaccin simplu.”
Agențiile de sănătate din Pennsylvania urmează recomandările de vaccinare de la Academia Americană de Pediatrie, Academia Americană a Medicilor de Familie și alte organizații medicale naționale care s-au angajat să revizuiască îndeaproape și să publice îndrumări bazate pe dovezi.
Liderii organizațiilor spun că speră să sporească încrederea publicului în vaccinuri și să umple golurile de informații lăsate de agenții federale, cum ar fi Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, care nu au lansat noi recomandări sezoniere de vaccinare în această vară, ci au emis considerații clinice intermediare pentru vaccinurile împotriva gripei de la 1 septembrie, pe baza programului de imunizare de anul trecut.
Recomandări de vaccin antigripal și COVID
Vaccinurile actualizate împotriva gripei și COVID, care sunt formulate pentru a se potrivi cu tulpinile circulante în acest an, vor fi disponibile copiilor și adulților în această toamnă și iarnă.
Toți cei cu vârsta peste 6 luni sunt încurajați să primească cel puțin o injecție pentru fiecare boală virală respiratorie, conform ghidurilor.
Unii copii pot avea nevoie de două sau mai multe doze de vaccin COVID dacă sunt vaccinați împotriva virusului pentru prima dată, sunt imunocompromiși sau au o altă afecțiune care îi expune la risc crescut de complicații grave, potrivit Academiei Americane de Pediatrie.
Persoanele cu vârsta peste 65 de ani pot primi, de asemenea, două doze de vaccin COVID, precum și un vaccin antigripal îmbunătățit cu doze mari, recomandat pentru adulții în vârstă.
În timp ce majoritatea copiilor și adulților pot gestiona simptome precum febra, tusea, oboseala și durerile corporale acasă, alții se pot îmbolnăvi grav și au nevoie de spitalizare și sprijin într-o unitate de terapie intensivă.
„Copiii care suferă de drepanție sau care au astm, alergii, alte afecțiuni cronice, probleme gastro-intestinale, probleme cardiace, care iau orice suprimă sistemul imunitar, sunt mai expuși riscului”, a spus Richards-Rowley, președintele capitolului din Pennsylvania al Academiei Americane de Pediatrie.
Medicul de medicină de familie Dr. Andrew Lutzkanin, care practică în Middletown, Pennsylvania, a spus că îi place să reamintească oamenilor că vaccinarea ei înșiși ar putea aduce beneficii altora din jurul lor, care sunt vulnerabili la complicații grave.
„Mulți oameni notează gripa în fiecare an ca fiind ceva simplu sau ușor, sau „Sunt o persoană tânără sănătoasă, chiar nu am nevoie de imunizare pentru asta pentru că nu sunt în pericol”, a spus el. „Dar când primești un vaccin, îi ajuți să îi protejezi pe alții.”
Cel mai bun moment pentru a vă vaccina împotriva gripei este în septembrie și octombrie, a spus Richards-Rowley, ceea ce oferă oamenilor timp să dezvolte anticorpi înainte de a fi expuși potențial. Dar ea a adăugat că oamenii ar trebui să se imunizeze cât mai curând posibil.
„Dacă ești adult, mergi prin CVS și vezi semnul, du-te și ia-l”, a spus ea. „Pentru că uneori viața poate să trăiască și uiți să o faci și este noiembrie sau decembrie și dintr-o dată, ai o febră de 104 (grade) și îți spui: „O, omule, am uitat să-mi fac vaccinul împotriva gripei”.
Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente nu a aprobat vaccinurile actualizate împotriva COVID-19 până la sfârșitul lunii august, așa că lansarea acestor vaccinuri ar putea fi ușor întârziată, a spus Richards-Rowley.
„Dar atunci când este disponibil în farmacia locală sau când devine disponibil în cabinetul medicului pediatru, îl puteți obține”, a spus ea. „Puteți doar să suni și să vezi dacă este încă disponibil.”
Protecție împotriva RSV în sarcină și sugar
RSV sau virusul sincițial respirator nu poate provoca decât simptome asemănătoare răcelii la copiii mai mari și la adulți, dar o infecție la sugari poate duce la complicații grave, cum ar fi pneumonia sau bronșiolita.
Mii de copii mici la nivel național sunt internați în spital pentru VSR în fiecare an și, în cazuri rare, unii au murit din cauza bolii.
Dar spitalizările asociate cu RSV în rândul nou-născuților au scăzut semnificativ după ce un vaccin pentru femeile însărcinate și un tratament cu anticorpi pentru bebeluși au devenit disponibile în 2023, arată studiile.
„A fost unul dintre acele miracole medicale care îi protejează pe acești copii super, super mici”, a spus Richards-Rowley.
Colegiul American de Obstetricieni si Ginecologi recomanda ca femeile sa faca un vaccin RSV intre saptamana 32 si 36 de sarcina si cu mai mult de doua saptamani inainte de o nastere planificata.
Sugarii născuți din femei și persoanele care primesc vaccin sunt considerați protejați de virus datorită anticorpilor pe care îi primesc de la părinți.
Pentru nou-născuții fără anticorpi care intră în primul sezon de toamnă și iarnă, experții în sănătate recomandă să primească un tratament cu anticorpi monoclonali, care este fabricat sub mărcile Beyfortus și Enflonsia.
Injecțiile de anticorpi sporesc temporar capacitatea sugarilor de a lupta împotriva virusului atunci când sunt expuși. Tratamentul Beyfortus este disponibil și pentru copiii mici care intră în al doilea an de boli respiratorii sezoniere, dacă au anumite afecțiuni medicale subiacente.
Prevenirea copiilor de boli severe și spitalizare poate ajuta la scutirea unei familii de o experiență traumatizantă, a spus Richards-Rowley.
„Deodată, micul Johnny sau micuța Jane fac bronșiolită cu VSR și ăsta este un copil foarte bolnav de care ești îngrijorat și nopți nedormite”, a spus ea. „Dacă putem proteja părinții și familiile de această traumă, merită.”
Abordarea problemelor legate de vaccin la cabinetul medicului
Dezinformarea, informațiile contradictorii și sfaturile slabe pe rețelele de socializare pot face ca părinții să fie mai dificil să obțină îndrumări precise cu privire la vaccinare, a spus Richards-Rowley.
Asta înseamnă că mai multe familii și părinți vin în biroul ei cu întrebări despre siguranță, eficacitate și potențiale efecte secundare ale diferitelor injecții, de care ea nu se sfiește.
„Aceste întrebări sunt binevenite, astfel încât să mă pot asigura că faci ceva pentru a-ți ajuta copilul fără nicio îndoială în mintea ta”, a spus ea. „Și cerul ferește că există o complicație, apoi vom discuta despre orice consecință, dar cel puțin ai intrat în asta simțind că toate întrebările tale au primit răspuns, simțind că beneficiile depășesc cu mult riscurile.”
Lutzkanin, care servește ca președinte al Academiei Medicilor de Familie din Pennsylvania, răspunde, de asemenea, întrebărilor din partea familiilor preocupate. În loc să-i împingă pe părinții șovăitori să accepte toate vaccinurile recomandate deodată, el adoptă o abordare mai flexibilă, ceea ce poate însemna să facă niște injecții la o întâlnire și să aștepte să facă altele la un alt moment.
„Noi toți, ca medici de familie, suntem aici pentru a vă servi cu adevărat ca antrenor, ghid, pentru a răspunde la aceste întrebări, pentru a atenua aceste preocupări”, a spus el, „deoarece scopul – și cred că putem fi de acord cu toții în acest sens – scopul este de a menține oamenii sănătoși”.
A fi un furnizor de servicii medicale în care părinții au încredere și în care îl ascultă poate fi esențial pentru a-i ajuta să ia decizii de vaccinare, a spus Richards-Rowley. Ea a consiliat recent o familie care nu și-a vaccinat copiii împotriva vreunei boli, dar a ascultat îngrijorările doctorului cu privire la focarele de rujeolă din Pennsylvania, care a provocat peste 600 de infecții până în acest an.
„Am spus: „Îți cunosc sentimentele despre celelalte vaccinuri, dar rujeola nu respectă granițele. Poate trece oricând în județul nostru, iar copilul tău este în pericol”. Și au primit vaccinul MMR. Au avut încredere în cunoștințele mele medicale”, a spus ea, referindu-se la vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei. „În acest mediu, chiar acum, fiecare lovitură contează.”
