Noua clinică mobilă OB-GYN ar putea reduce inechitatea în sănătatea maternă în regiunea Pittsburgh

//

Andreea Popescu

Noua clinică mobilă OB-GYN ar putea reduce inechitatea în sănătatea maternă în regiunea Pittsburgh

O nouă clinică mobilă de sănătate oferă îngrijiri ginecologice și obstetrice direct pacienților din suburbiile defavorizate din regiunea Pittsburgh. Inițiativa este concepută pentru a îmbunătăți accesul la îngrijirea sănătății reproductive și pentru a reduce ratele mortalității materne și infantile.

„Aducem servicii de obstetrică și ginecologie esențiale direct în comunitățile care nu dispun de resurse”, a spus dr. Margaret Larkins-Pettigrew, responsabilul șef al rețelei de sănătate din Allegheny pentru diversitate, echitate și incluziune și membru al Consiliului Județean de Sănătate Allegheny. „Ne adresăm în mod activ determinanților sociali ai sănătății care creează bariere în calea îngrijirii.”

Clinica din interiorul camionului verde cu cutie extinsă de 37 de picioare va oferi îngrijire ginecologică de bază, precum și servicii prenatale, cum ar fi ecografii și monitorizarea bătăilor inimii. Are o zonă de consultație, o sală de examen cu aparat cu ultrasunete, o zonă de prelevare de sânge și o toaletă.

Camionul a fost parcat în fața Bibliotecii Carnegie din McKeesport marți, care va fi prima locație în care pacienții pot primi îngrijiri începând din martie. Oficialii au spus că clinica mobilă va face opriri și în Charleroi, Braddock și McKees Rocks pe tot parcursul anului.

Locațiile au fost selectate pe baza codurilor poștale în care un număr mai mare de mame și bebeluși se confruntă cu rezultate precare de sănătate. „Acestea sunt locurile pe care trebuie să începem”, a spus Larkins-Pettigrew, adăugând că planurile pentru locații viitoare sunt în considerare.

Dr. Grace Ferguson, medic principal al clinicii, a spus că mobilitatea camionului poate ușura povara transportului pentru pacienți.

La biblioteca din McKeesport, ea a estimat „de aici, sunt două autobuze și o plimbare de 17 minute, ceea ce este cu adevărat de netrecut dacă ai un copil în burtă sau pe șold”.

Inițiativa a fost concepută ca o strategie de reducere a ratelor de mortalitate maternă serioasă cu care se confruntă mamele negre și brune. Femeile de culoare mor cu rate de două până la trei ori mai mari decât omologii lor albi din județul Allegheny, potrivit datelor departamentului de sănătate publicate anul trecut.

„Aceste statistici… reprezintă mame, fiice, surori, prieteni și pe toți cei care sunt pierduți în timpul acestei călătorii în sarcină”, a spus Larkins-Pettigrew.

Clinica mobilă face parte dintr-un efort de colaborare mai amplu – numit Primii pași și dincolo – între sistemele de sănătate, doula-uri, organizațiile comunitare și guvernele locale pentru a se asigura că fiecare copil născut în județul Allegheny își va sărbători prima zi de naștere. Coordonată de AHN și condusă de Larkins-Pettigrew, inițiativa de 950.000 USD a fost finanțată în primul rând printr-un grant federal de la Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA.

Oficialii sistemului de sănătate au declarat marți că clinica este cea mai recentă piesă a unui angajament pe termen lung față de echitatea în sănătate.

„Prin aducerea unei clinici mobile de sănătate pentru femei în diverse comunități, ne onorăm responsabilitatea ca sistem de îngrijire a sănătății de a îmbunătăți viețile mamelor, fiicelor, mătușilor, soțiilor și altor femei care au încredere în noi pentru a oferi remarcabile – și echitabile – îngrijire”, a spus dr. Marcia Klein-Patel, președinte al Institutului Femeilor AHN.

Locația geografică și lipsa accesului la transport sunt adesea citate ca obstacole în calea accesului la îngrijire în comunitățile defavorizate. Clinicile mobile pentru femeile însărcinate și postpartum s-au dovedit de succes în alte părți ale SUA în a primi îngrijiri pacienților vulnerabili.

Clinica mobilă OB-GYN a AHN va oferi vizite de sănătate, frotiuri Papanicolau, examene ale sânilor, examene pelvine, vaccinări de rutină și implantare sau inserare contraceptive. Femeile însărcinate pot accesa, de asemenea, o listă de servicii, inclusiv ecografii fetale, pentru a determina cât de departe este o sarcină și cum se dezvoltă fetușii, precum și verificări ale bătăilor inimii fetale, scanări de creștere și evaluarea viabilității unei sarcini.

„Majoritatea vizitelor tale de sarcină se pot întâmpla cu dubă”, a spus Ferguson. „(Dar) dacă ceva necesită trimitere către spitalele noastre, specialiștii noștri de aici vor coordona asta.”

Ferguson a spus că personalul va putea conecta pacienții la serviciile de transport, precum și la programe de ajutor financiar pentru a acoperi costul îngrijirii. Niciun pacient nu va fi respins de la clinică.

S-a demonstrat că serviciile de sănătate mobile comunitare îmbunătățesc accesul timpuriu la îngrijirea prenatală, potrivit unui studiu publicat de Biblioteca Națională de Medicină. Cercetătorii au descoperit că femeile care foloseau un serviciu mobil au inițiat de obicei îngrijirea cu trei săptămâni mai devreme decât omologii lor și au fost la fel de probabil să primească îngrijiri de calitate ca și pacienții care au vizitat un birou tradițional de obstetrie.

Îngrijirea prenatală poate fi esențială pentru asigurarea unei sarcini sănătoase, prin monitorizarea atentă a mamei și a copilului, precum și sfătuind pacientele despre medicamente și ce trebuie evitat în timpul sarcinii. S-a descoperit că îngrijirea prenatală reduce riscul de complicații, naștere prematură și deces a sugarului.

De asemenea, clinica va trimite pacienții către doulas, care au fost citate ca un partener cheie în sarcinile și nașterile sănătoase. Potrivit National Institutes of Health, îngrijirea doula poate reduce șansele de naștere prematură cu 22%. A avea o doula a fost corelată cu rezultate mai bune la naștere, inclusiv cu cezariană redusă și nașteri premature.

„Știm cât de valoroase sunt doula-urile, mai ales în acest spațiu de încredere în educație și (luând) decizii cu privire la îngrijirea lor”, a spus Larkins-Pettigrew. „Dacă (pacienții nu) vin cu o doula, avem servicii de doula la care îi vom trimite.”

Dar, dincolo de îngrijirea femeilor în timpul sarcinii, furnizorii precum Ferguson speră ca clinica mobilă să stimuleze participarea la îngrijirea postpartum în întreaga regiune. Potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi, 40% dintre femei nu participă la o programare postpartum la medic. Îngrijirea postpartum insuficientă sau nulă poate duce la afecțiuni cronice de sănătate și poate limita accesul la contracepție.

Furnizorii de pe camion vor putea oferi îngrijire a inciziilor și a rănilor, planificarea viitoarelor sarcini și controlul nașterii, precum și sprijin emoțional în perioada postpartum.

Postpartum sau nu, pacientele se vor putea programa și pentru un contraceptiv implantabil sau pentru inserarea DIU pe camion. Și le-ar putea fi mai ușor să primească managementul durerii în timpul acelor proceduri, potrivit Ferguson.

„Una dintre cele mai mari provocări pentru gestionarea durerii la birou este că avem nevoie de tine să fii cu mașina acasă, deoarece dacă primești ceva care te face să te simți puțin neplăcut, nu te putem lăsa să conduci acasă”, a spus Ferguson. Dar o plimbare de la programare ar putea fi mai ușor de luat dintr-un (camion) parcat mai aproape de casă, a adăugat ea.

La o conferință de presă pentru lansarea clinicii mobile de marți, executivul județului Allegheny, Sara Innamorato, a declarat că îmbunătățirea accesului la asistență medicală este o prioritate cheie a planului administrației sale „de a crea un județ Allegheny pentru toți”.

„Facem un mare pas înainte cu introducerea acestei clinici mobile pentru a oferi îngrijiri ginecologice cuprinzătoare”, a spus ea. „Știu că vom face pași mari în abordarea îngrijirii sănătății materne și infantile aici, în județul Allegheny.”