Anul acesta a marcat primul deces din rujeolă în Statele Unite din 2015 – și al doilea și al treilea. Pe fondul unui focar major în sud -vest, CDC a confirmat peste 700 de cazuri ale bolii virale extrem de contagioase de la începutul anului 2025, cel mai mult în cinci ani.
Pennsylvania nu a văzut nicio decese, dar au fost raportate nouă cazuri de rujeolă în cel puțin cinci județe – Bucks, Erie, Lancaster, Montgomery și Philadelphia – începând de săptămâna trecută.
Pentru a afla mai multe despre boală și despre cum un focar ar avea impact asupra Pennsylvania, Spotlight PA a vorbit cu Amesh Adalja. Doctorul și Johns Hopkins, profesorul, care locuiește în apropiere de Pittsburgh, este un expert în pandemii și boli infecțioase. Următoarea conversație a fost editată pentru claritate și lungime.
Amesh Adalja: Predominant, cauza a fost un focar major în Texas, care a implicat o populație foarte sub-vaccinată, menonita. Acest focar reprezintă cea mai mare parte a cazurilor pe care le vedem în Statele Unite chiar acum.
Nu există magie la rujeolă. Aceasta este o problemă pe care a rezolvat -o știința și medicina în anii ’60. Modul în care stingeți un focar de rujeolă este prin obținerea unui procent ridicat din populație într -o comunitate dată vaccinată. Așadar, mesajul cheie de la toată lumea trebuie să fie că acei indivizi care nu sunt vaccinați împotriva rujeolei – oriunde în această țară, dar în special în aceste zone de focar – trebuie să fie vaccinate. Așa am pus acest lucru la sfârșit. Nu este o provocare în sensul că nu există o soluție specifică care trebuie creată.
Drop este multifactorial. Unele dintre acestea au avut legătură cu a fi prins din cauza perturbărilor care au avut loc în timpul Covid-19, iar unii copii au căzut din imunizarea de rutină din copilărie. Dar, de asemenea, un aspect al acestuia trebuie să fie sentimentul anti-vaccin în creștere, care a crescut în timp și a accelerat cu adevărat în timpul Covid-19. Acea ezitare a vaccinului a fost inițial direcționată împotriva vaccinurilor Covid-19, dar a fost practic metastazată și afectează acum toate vaccinurile.
Anumite populații selectate în care știm că au rate mai mici decât medii de vaccinare – ceea ce ar fi, de exemplu, comunitățile evreiești ortodoxe, menonita, amish și grupurile conexe în care ratele de vaccinare pot fi suboptimale – acestea vor fi cele mai susceptibile la focarele care apar. Dar nu este întotdeauna cazul. Cazurile pe care le -am avut în 2024 și 2023 au fost legate de persoanele care nu au vaccinat în mod voluntar și care a fost în zona metroului Philadelphia.
Ceea ce se întâmplă este că virusul se va răspândi într-adevăr eficient dacă va găsi o populație care este sub-vaccinată și că populația este cloisterizată geografic, precum menoniții din județul Gaines, Texas. Oriunde vedeți acest tip de concentrare a numărului scăzut de vaccinare, aceasta va fi o zonă hiper-sensibilă. Va fi aprins. Dacă vă gândiți la virus ca la un fel de foc, asta este o mulțime de aprinde care se află într -o anumită zonă.
Nu este ca și cum numerele nu ar fi ridicate. Este faptul că nu … pun un comunicat de presă pentru fiecare caz. În general, cu cât avem mai multă transparență, cu atât este mai bună, și cu atât furnizorii de asistență medicală de conștientizare mai situațională au cazuri de rujeolă în zona lor, cu atât mai bine. Pentru că … nu este ceva care face parte din experiența de zi cu zi a medicilor. Așadar, cred că este foarte important ca atunci când există un caz de rujeolă, acesta este anunțat public și nu doar un fel de adăugat la numărul și o parte a unui grafic undeva.
Chiar dacă este un caz unic … Cred că este important ca oamenii să aibă conștientizare, deoarece unul dintre lucrurile care a alimentat ezitarea vaccinului este că trăim într-un lux de a nu fi nevoit să ne gândim la rujeolă.
Da, pentru că de multe ori anumite subvenții care sunt acordate departamentelor de sănătate locale și de stat de la guvernul federal vor fi utilizate pentru unele dintre activitățile lor operaționale obișnuite. Atunci când această finanțare nu există, au mai puține resurse pentru a putea răspunde la aceste focare, pentru a -și efectua operațiunile zilnice. Cred că este important să rețineți că majoritatea departamentelor locale de sănătate sunt subfinanțate și insuficiente și se bazează pe unele dintre aceste subvenții federale pentru a -și face funcțiile de bază.
Așadar, atunci când există întreruperi în ceea ce privește finanțarea sau incertitudinea cu privire la această finanțare, aceasta are un impact direct asupra capacității lor de a efectua aceste activități, care ar putea include urmărirea contactelor, ar putea include comunicate de presă, ar putea include configurarea clinicii de vaccinare, testarea diagnosticului. Toate aceste lucruri care sunt esențiale pentru răspuns vor fi periculoase atunci când nu există o sursă clară de finanțare sau când această finanțare este incertă.
Rasle este un virus respirator, așa că va începe de obicei cu ceea ce numim cele trei C -uri: care înseamnă tuse, coryza – ceea ce este un cuvânt fantezist pentru nasul curgător – și conjunctivita, ceea ce înseamnă un ochi roșu. Și atunci obțineți acea erupție caracteristică.
Dacă cineva crede că cineva pe care îl îngrijește are rujeolă, în primul rând, atât timp cât este vaccinat – îngrijitorul sau persoana expusă – sunt bine. Dacă nu sunt vaccinate sau doar parțial vaccinate, vor fi acțiuni de luat. Dacă bănuiți că cineva că sunteți în jur are rujeolă, ar trebui să -i încurajați sau să le aranjați să facă teste pentru a confirma efectiv că este rujeola. Acesta este lucrul cheie. Evident, dacă se confruntă cu probleme – dacă au febră neîntreruptă, sunt foarte obosiți, sunt lipsiți de respirație – acestea sunt lucruri care vor necesita îngrijiri medicale imediate.
