Mii de lucrători care au grijă de copii, adulți în vârstă și Pennsilvanieni cu dizabilități ar primi salarii mai mari în cadrul bugetului propus de guvernatorul Josh Shapiro.
Planul urmărește să abordeze problemele de recrutare și retenție de lungă durată în industria de îngrijire care afectează lucrătorii, întreprinderile și familiile la nivel național. Cu toate acestea, legislativul divizat este să negocieze acordul bugetar final înainte de termenul limită din 30 iunie și nu există nicio garanție că terenul va fi în produsul final.
Propunerea, introdusă săptămâna trecută în Capitolul de Stat, încearcă să aloce 55 de milioane de dolari furnizorilor de îngrijire a copiilor autorizați și 21 de milioane de dolari pentru lucrătorii de îngrijire directă care oferă servicii de asistență, cum ar fi asistență de îngrijire personală și asistență de îngrijire personală, cum ar fi pansamentul și alimentația.
Cele două industrii s -au luptat cu păstrarea, deoarece lucrătorii părăsesc industria pentru salarii mai bune, plecări care pot face unele servicii de îngrijire mai greu de accesat pentru gospodării la nivel național.
„Dacă am ocupa acele locuri de muncă”, a spus Shapiro despre posturile vacante în forța de muncă pentru îngrijirea copilului, „încă 25.000 de copii din Pennsylvania ar putea avea acces la îngrijirea copilului, iar părinții ar putea avea liniștea sufletească de care copiii lor sunt bine îngrijiți, astfel încât să poată merge a lucra. ”
Democratul a aruncat, de asemenea, screeningul universal pentru depresia postpartum, o tulburare de dispoziție care afectează aproximativ 1 din 8 femei care au născut recent.
Îngrijitorii și avocații au sărbătorit și au pus sub semnul întrebării bugetul propus, pe care administrația Shapiro îl va elabora în săptămânile următoare.
Finanțarea îngrijirii copilului
Bugetul lui Shapiro ar crește îngrijirea copilului, oferind 55 de milioane de dolari în subvenții de retenție și recrutare. Guvernatorul a declarat că această finanțare va spori plata anuală cu aproximativ 1.000 de dolari pe angajat la centrele de îngrijire a copiilor autorizați care primesc finanțare de la un program de stat pentru familiile cu venituri mici.
Ani de zile, personalul din copilărie timpurie și profesorii au părăsit sălile de clasă pentru industrii care oferă salarii mai mari, spun avocații educației timpurii.
Coaliția PA START puternică a făcut lobby pe Shapiro pentru a bugeta 284 milioane USD pentru forța de muncă pentru îngrijirea copilului. Deși cei 55 de milioane de dolari propuși reprezintă o fracțiune din această întrebare inițială, Jen Debell de la Asociația Pennsylvania pentru educația copiilor mici o vede încă ca o victorie.
„Oamenii sunt foarte încântați și aplaudă guvernatorul pentru acest lucru”, a spus Debell despre avocați. Propunerea recunoaște că industria anemică de îngrijire a copilului din Pennsylvania necesită sprijin de stat, a adăugat ea.
Diane P. Barber, director executiv al Asociației de îngrijire a copilului din Pennsylvania, este de acord cu Debell. Ea a povestit cum ne pasă prin e -mail că aceasta este prima dată când bugetul propus de guvernator a inclus finanțare special pentru profesorii din copilărie timpurie.
Membrii comunității de afaceri sărbătoresc și ele.
„Suntem profund recunoscători guvernatorului Shapiro”, a declarat Robert S. Carl, șeful Camerei de Comerț Schuylkill, într -un comunicat de presă.
Carl conduce o coaliție a grupurilor de afaceri din Pennsylvania care pledează pentru finanțarea sporită a îngrijirii copilului. Prin abordarea deficitului de forță de muncă, a spus Carl, centrele de îngrijire a copiilor de înaltă calitate din Pennsylvania pot rămâne deschise, ceea ce ar ajuta angajatorii să recruteze și să păstreze personalul care sunt părinți.
Când administrația Shapiro eliberează mai multe detalii cu privire la bugetul propus, Debell dorește să știe dacă administrația sa va mandat ca 55 de milioane de dolari să fie utilizați pentru bonusuri, creșteri salariilor sau beneficii îmbunătățite.
În plus față de finanțarea îngrijirii copilului, Shapiro a propus să pună 15 milioane de dolari pentru deficitul de personal în programul pre-K din Pennsylvania. Multe săli de clasă preșcolare se află în centrele de îngrijire a copilului, astfel încât această finanțare ar consolida și mai mult ecosistemul statului din copilărie.
Îngrijire directă
Shapiro dorește, de asemenea, să susțină sprijinul statului pentru lucrătorii de îngrijire directă, aruncând 21 de milioane de dolari pentru a le oferi un salariu. Acești îngrijitori sunt plătiți prin renunțarea la sănătatea comunității, un program care ajută adulții în vârstă și Pennsilvanii cu dizabilități fizice care își angajează direct îngrijitorii în loc să treacă printr -o agenție.
Serviciile pe care acești lucrători le oferă – care includ menaj, îngrijire, îmbrăcăminte și conducere către programări medicale – permit oamenilor să trăiască și să primească îngrijiri în propriile case, spre deosebire de facilitățile de asistență medicală calificată, care sunt în general mai scumpe și oferă mai puțin independență.
Unii lucrători de îngrijire directă sunt rude ale persoanelor pe care le susțin, așa cum este cazul Lynn Weidner din Allentown. Ea a declarat pentru Spotlight PA că a fost îngrijitorul plătit al partenerului ei Brandon Kingsmore timp de 12 ani.
Weidner a lucrat în casele de bătrâni când ea și Kingsmore au început să se întâlnească și probabil ar putea face o rată pe oră ușor mai mare dacă s -ar reveni în industria respectivă. Dar Kingsmore a avut dificultăți în a găsi un sprijin constant, deoarece Medicaid stabilește salarii atât de mici pentru lucrătorii de îngrijire directă.
După ce Kingsmore și Weidner au obținut un apartament împreună, s -a gândit că are mai mult sens să -l îngrijească pe sine, în loc să meargă la o slujbă pentru a avea grijă de alți oameni.
Weidner a spus că câștigă aproximativ 14 dolari pe oră și că ea și Kingsmore Live Live Paycheck pentru salariu. Weidner este membru al Uniunii SEIU Healthcare, care a spus într -un comunicat de presă că bugetul lui Shapiro ar fi plătit la cel puțin 15 dolari și va crea beneficii precum timpul plătit.
Weider speră că impulsul salariului, dacă este aprobat, atrage mai multe persoane în forța de muncă pentru îngrijirea la domiciliu. Apoi, Kingsmore, care are paralizie cerebrală, ar putea angaja sprijin suplimentar pentru a susține Weidner.
Weidner a lucrat inițial pentru o agenție când a devenit îngrijitorul lui Kingsmore. Ea a povestit cum ne pasă că a câștigat mai puțini bani, dar s -a gândit că, dacă ar avea o urgență și nu ar putea fi acolo pentru Kingsmore, atunci el va fi acoperit de un alt personal al agenției.
Dar când Weidner avea nevoie de o intervenție chirurgicală și a cerut cuiva să completeze, agenția i -a spus că nu o pot oferi. La scurt timp, Weidner a renunțat și Kingsmore a trecut la modelul de îngrijire directă, astfel încât să poată rămâne îngrijitorul său plătit.
Kingsmore este unul dintre cei 148.000 de Pennsilvani care primesc acest sprijin intern finanțat de Medicaid, potrivit Departamentului de Servicii Umane din Pennsylvania. Weidner crede că statul ar trebui să încurajeze mai mulți oameni să -și angajeze direct îngrijitorii în loc să treacă printr -un terț. În acest fel se termină mai mulți bani în buzunarele lucrătorilor.
Nu există dovezi că îngrijitorii angajați de agenții câștigă mai puțini bani, a declarat Mia Haney, CEO al Asociației de la Pennsylvania Homecare, care reprezintă furnizorii de sănătate la domiciliu, îngrijire la domiciliu și furnizori de ospiciu.
Haney a spus că bugetul lui Shapiro ar trebui să sprijine lucrătorii agenției, precum și cei angajați direct de persoanele care primesc servicii. Când agențiile de sănătate la domiciliu sunt subfinanțate, a argumentat Haney, persoanele care se bazează pe aceste servicii au mai puține opțiuni.
Bugetul propus de Shapiro ar viza aproximativ 8.500 de lucrători de îngrijire directă, dar Haney a subliniat că este doar o fracțiune din această forță de muncă și că lucrătorii agenției oferă exact aceleași servicii de asistență.
„Cum am putea spune că lucrătorii de îngrijire directă merită mai mult decât altul? Cum putem spune că munca pe care o efectuați cu acest client este mai importantă decât munca pe care o efectuați cu aceasta?” Spuse Haney.
Biroul Statisticilor Muncii raportează că, din mai 2023, au existat 213.000 de asistenți pentru sănătate la domiciliu și îngrijire personală în Pennsylvania. Acest număr include persoane care lucrează în spitale și unități de asistență medicală, pe lângă cei care oferă sprijin direct persoanelor care locuiesc acasă.
Weidner a fost de acord că toată lumea din linia ei de muncă merită salarii mai mari și beneficii mai bune. Ambii au susținut, de asemenea, că extinderea forței de muncă de îngrijire la domiciliu din Pennsylvania ar reduce cantitatea de oameni din casele de bătrâni.
Screening universal postpartum depresie
Shapiro nu a atașat o sumă în dolari la apelul său pentru Pennsylvania pentru a oferi proiecții de depresie universală postpartum.
Tulburarea stării de spirit îi poate lăsa pe părinții anxioși și triste, afectând capacitatea lor de a avea grijă de ei și de copiii lor. Pentru a aborda acest lucru, Shapiro dorește să instruiască clinicienii cum să identifice rapid tulburarea și să creeze un „hub de resurse” în care familiile pot merge pentru a găsi mai multe informații.
„Să luăm o problemă care pândește în umbră și să o punem chiar în mijlocul conversației”, a spus Shapiro în timpul adresei sale.
Avocații din domeniul sănătății materne au solicitat proiecții universale de multă vreme, a spus Rosemarie Halt, consultant de politici pentru copiii nonprofit din Philadelphia.
Majoritatea acestor proiecții se întâmplă la programările medicilor, care sunt de obicei programate aproximativ o lună sau două după ce cineva naște. Dar Halt ar dori să vadă proiecțiile să continue în timpul celor jumătate de duzină de vizite pediatrice care sunt recomandate pe parcursul primului an al unui copil.
„Bebelușii nu merg la doctor singuri. Și știi, de multe ori ceea ce se întâmplă cu mama afectează copilul”, a spus Halt.
Identificarea depresiei postpartum este doar o parte a abordării problemei, au menționat unii avocați. De fapt, găsirea îngrijirii este ca vestul sălbatic, a declarat Sara Jann Heinze, director principal de politici și advocacy la Coaliția pentru îngrijire a maternității din Philadelphia.
„Există o lipsă de furnizori în părțile rurale din Pennsylvania. Și în părți urbane, există furnizori, dar sunt toți plini”, a spus ea despre disponibilitatea disparată a asistenței medicale mintale.
Inițiativele bine intenționate pot fi redundante, a avertizat Sarah Horvath, președintele legislativ din Pennsylvania pentru Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi.
Într -o declarație prin e -mail, Horvath a declarat pentru Spotlight PA că cele mai bune practici recomandă deja proiecțiile de depresie postpartum la diverse întâlniri în urma unei nașteri. Între timp, primirea îngrijirii este o problemă de aprovizionare, a spus ea, menționând deficitul de practicieni care pot trata depresia postpartum și de multe ori de șase săptămâni de așteptare să le vadă.
Dacă Shapiro dorește să sprijine mai bine sănătatea mintală a pacienților gravidă și postpartum, a susținut Horvath, el ar trebui să pledeze pentru mai multe finanțări pentru programe care conectează ob-gyns la psihiatri perinatali.
Heinze a susținut că concediul universală plătit va ajuta, de asemenea, familiile să caute îngrijiri de sănătate mintală. Ea a citat un plan al unui grup de parlamentari bipartizani pentru a reintroduce un proiect de lege care ar oferi sprijin financiar lucrătorilor care își iau timp liber din mai multe motive, inclusiv nașterea unui copil.
