Strigătul ritmic al unui nou-născut este un sunet obișnuit în holurile Centrului Moașelor din districtul Strip din Pittsburgh. În fiecare an, acolo se nasc 300 de copii, iar angajații spun că spațiul are „energie-vălul-este-subțire”.
Unul dintre bebelușii care plângea în singurul centru de naștere de sine stătător din Pennsylvania de Vest pe 19 martie a reprezentat o piatră de hotar specială: este al 10.000-lea copil născut în centru de la înființarea sa în 1982.
Harvey Allen Lantz s-a născut în acea seară la 6:20, cântărind 9 lbs 4 oz. Caitlin Lantz, mama lui Harvey, a sosit cu familia în jurul orei 23:30 cu o seară înainte. Băiețelul ei sănătos s-a născut într-una dintre căzile de naștere ale centrului după 18 ore de travaliu și încă o oră de împingere. Caitlin a spus că experiența a decurs conform planului.
„Speram la o naștere în apă și asta am primit”, a spus ea.
Cea lui Caitlin este printre cele mai recente povești despre naștere din istoria de 43 de ani a Centrului Moașei. Directorul clinic Emily McGahey, care lucrează în centru de 14 ani, a spus că oamenii care s-au născut acolo se întorc acum pentru a avea copii proprii.
„Am fost alături de familii prin astfel de momente vesele și momente foarte grele”, a spus McGahey.
Când și-a amintit momentele care contează cel mai mult în timpul petrecut cu TMC, ea a spus: „Adesea sunt momentele liniștite”.
„De exemplu, te conectezi la birou și îți dai seama că cineva avea nevoie de ceva pe care s-a chinuit să-l spună și poți ajuta să-l furnizezi. Sau sunt acele momente în care un copil vine după ce cineva munceste atât de mult și ajungi să fii martor la puterea unei ființe umane… este cu adevărat o onoare.”
Un model de îngrijire centrat pe client
Modelul de îngrijire a moașei tinde să prioritizeze construirea de relații și promovarea încrederii, comunicării și îngrijirii individuale, cu scopul de a împuternici pacienții și de a promova autonomia.
Deși pregătirea lor nu este la fel de extinsă ca un medic obstetrică, moașele sunt profesioniști autorizați, adesea asistente.
McGahey a explicat că moașa modernă arată ca furnizorii de servicii medicale cu practică avansată, versați în orice, de la farmacologie la sprijin pentru sănătatea mintală; oferă examene ginecologice de la debutul pubertății până la postmenopauză, oferind contracepție și tratând orice, de la boli cu transmitere sexuală până la tulburări de dispoziție.
Abordarea holistică oferă îngrijiri cu intervenție redusă pentru sarcinile cu risc mai mic de complicații.
Dincolo de monitorizarea clinică, moașele urmăresc modul în care sarcina este afectată de determinanții sociali și de mediu ai sănătății, potrivit McGahey.
„Nu ne vom concentra doar pe tensiunea arterială și pe ritmul cardiac al bebelușului. Ne vom asigura că familia dvs. se simte în siguranță în casa lor – aveți suficientă mâncare, resursele educaționale sunt acolo, sunteți sprijinit în mediul dvs. de muncă pentru a putea face pauze, să aveți timp liber după nașterea bebelușului, să aveți pompa în siguranță – a spus ea sprijin pentru alăptare.
Dovezile naționale și internaționale indică nașterile asistate de moașe au mai puține intervenții, nașteri prin cezariană, nașteri premature, induceri ale travaliului și mai multe nașteri vaginale după cezariană.
Joan Combellick, asistentă medicală moașă și profesor asistent la Yale School of Nursing, a spus că abordarea contribuie probabil la rate mai mari de rezultate pozitive la naștere asociate cu moașa.
„Aș spune că moașele încearcă să aducă o abordare care să mențină pacientul la centru ca parte activă a luării deciziilor comune în deciziile clinice și deciziile privind îngrijirea lor și prioritățile lor, precum și prioritățile lor sociale și culturale, de asemenea”, a spus ea.
a lui Combellick cercetare a contribuit la creșterea corpurilor de știință care indică multe beneficii asociate cu sistemele care sprijină moașa.
„În multe țări în care statisticile mortalității materne sunt mult mai bune decât (SUA), există mai multe moașe, iar medicii sunt folosiți ca consultanți cu risc ridicat.”
Dar, pentru că necesită mai mult timp, moașa tinde să se încadreze în afara constrângerilor economice ale sistemelor medicale din SUA.
„Nu avem un sistem de îngrijire a sănătății care este cu adevărat structurat pentru a sprijini tipul de îngrijire pe care suntem instruiți să îl oferim”, a spus Combellick.
În Pittsburgh, TMC — un membru al Colegiul American al Asistentelor Moase — menține relații strânse de lucru cu spitalele locale. Conceput pentru a se adapta exclusiv sarcinilor sănătoase, cu risc scăzut, TMC oferă „un mediu care le ajută să rămână sănătoase și cu risc scăzut”, potrivit McGahey.
TMC a spus că rata natalității premature – atunci când un copil se naște prea devreme – este de peste patru ori mai mică decât media de stat: 2,22% față de 9,8%. Rata nașterii premature la nivel național este de 10,4%, potrivit unui raport recent March of Dimes. McGahey a spus că impactul ratei scăzute de naștere prematură depășește copiii mai sănătoși.
„Nu numai că avem toate aceste rezultate grozave, dar vedem și un cost scăzut pentru sistem”, a explicat McGahey. „Ajutăm întregul sistem să prospere mai bine.”
TMC oferă un program de walk-in în fiecare vineri după-amiază pentru îngrijiri ginecologice. Licențiat de Departamentul de Sănătate din Pennsylvania și acreditat de Comisia pentru Acreditarea Centrelor de Naștere, centrul acceptă majoritatea planurilor de asigurări publice și private.
