Popularitatea tot mai mare a medicamentelor agoniste ale receptorilor peptidei-1 de tip glucagon, sau GLP-1, cum ar fi Ozempic și Wegovy, a determinat ca mii de mai multe femei la nivel național să ia medicamente pentru pierderea în greutate sau diabet.
Cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania cred acum că medicamentele au un alt beneficiu: prevenirea sau reducerea riscului de cancer de sân.
Femeile care erau obeze și luaseră medicamente GLP-1 aveau cu 30% mai puține șanse de a fi diagnosticate cu cancer de sân, în comparație cu alte femei care nu luaseră aceste medicamente, potrivit unui nou studiu publicat în jurnalul medical, JCO Oncology Practice.
„Dacă acest lucru reduce riscul de cancer cu 30%, înseamnă zeci de mii de cazuri”, a spus dr. Elizabeth McDonald, radiolog mamar și co-director al Grupului de Cercetare Translațională a Cancerului de Sân de la Penn Medicine. „Este foarte interesant să ne gândim la posibilități, dar trebuie să luăm următorii pași corespunzători.”
Acești pași următori implică testarea rezultatelor acestui studiu retrospectiv într-un studiu clinic controlat randomizat. Cercetătorii vor putea apoi să confirme dacă utilizarea GLP-1 reduce definitiv și direct riscul de cancer la participanții înscriși.
Implicațiile sunt semnificative, a spus McDonald, deoarece cercetătorii analizează dovezile timpurii că aceste medicamente pentru slăbire ar putea ajuta la prevenirea cazurilor noi, la încetinirea progresiei bolii, la creșterea ratelor de supraviețuire și la prevenirea recidivei cancerului – nu doar pentru cancerul de sân, ci și pentru multe alte tipuri de cancer.
„Deci acum este momentul să trecem la studiul clinic”, a spus ea. „Și fie că este pozitiv sau negativ, este un succes să avem resursele pentru a testa dovezile și pentru a transmite pacienților noștri decizii de îngrijire a sănătății care se bazează pe dovezi.”
Utilizarea medicamentelor GLP-1 în prevenirea cancerului
Medicii știu că femeile supraponderale sau obeze au un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân, mai ales după menopauză. Atunci hormonul estrogen nu mai este produs de ovare, ci provine din celulele adipoase.
Și atunci când aceste celule adipoase produc niveluri crescute de hormon, asta poate duce la inflamație cronică, care este un factor major care contribuie la cancerul de sân.
„Menținerea unei greutăți sănătoase în perioada perimenopauză și menopauză este atât de importantă pentru femei și, totuși, femeile tind să se îngrașească în această perioadă de timp”, a spus McDonald. „Și această greutate este extraordinar de greu de reținut.”
Deci, este logic ca medicamentele GLP-1, care vizează aceste celule adipoase prin modificarea hormonilor care reglează apetitul și zahărul din sânge, ar putea funcționa în scăderea factorilor de risc pentru cancerul de sân, a spus ea.
Cercetătorii Penn au analizat datele despre pacienți și rezultatele sănătății pentru 111.646 de femei care aveau între 45 și 80 de ani și aveau indici de masă corporală de 25 sau mai mare. Un IMC de 25 sau mai mare este considerat supraponderal sau obez.
Ei au analizat date de câțiva ani și diagnostice de cancer de sân. După ce au luat în considerare prescripțiile GLP-1 și au comparat femei de vârste, rase și etnii similare, IMC, densitatea sânilor și stările de diabet de tip 2, cercetătorii au descoperit rate semnificativ mai mici de cancer de sân la cele care au folosit un medicament de slăbit.
Un studiu clinic va permite cercetătorilor să analizeze mai profund modul în care medicamentele GLP-1 ar putea reduce riscul de cancer sau preveni progresia tumorii, a spus McDonald.
„Este mecanismul de pierdere în greutate? Sau este mecanismul antiinflamator? Sau este mecanismul de reglare a insulinei?” întrebă ea. „Și când ne dăm seama, atunci putem crea medicamente țintite pentru prevenirea cancerului, sperăm că ar putea fi luate de toate femeile.”
Provocări de finanțare în lansarea unui studiu clinic
Într-un studiu clinic, cercetătorii pot investiga, de asemenea, dacă momentul și dozajul prescripțiilor GLP-1 afectează activitatea de prevenire a cancerului.
Medicii și oamenii de știință sunt, de asemenea, interesați să folosească aceleași date colectate de la participanții la studiu pentru a studia modul în care aceste medicamente de slăbire ar putea reduce riscul de boli cardiovasculare la femeile supraponderale, dar nu obeze.
Cercetătorii de la Penn și din întreaga țară lucrează cu Societatea Americană de Oncologie Clinică, Colegiul American de Radiologie și alți parteneri pentru a proiecta studiul clinic, care va include inițial peste 100.000 de femei care participă deja la un alt studiu național care analizează diferite metode de screening pentru mamografie.
În cele din urmă, procesul se va extinde pentru a include mai multe femei și participanți, dar McDonald a spus că calendarul pentru toate acestea depinde de asigurarea unei finanțări suficiente pentru a lansa proiectul.
„Avem nevoie ca industria să colaboreze cu guvernul pentru a colabora cu fundațiile pentru a avea cu adevărat resursele necesare pentru a deschide studiul clinic”, a spus ea. „Avem o structură în vigoare… și suntem gata să mergem, dar nu suntem încă pe deplin finanțați. Deci, va dura puțin înainte să o deschidem.”
