O studiu nou de la Universitatea din Pittsburgh și UPMC constată că o vaccinare pentru virusul sincițial respirator reduce riscul de spitalizare a sugarilor cu 68% dacă este administrată mamelor în timpul sarcinii.
Studiul mai arată că vaccinul reduce și mai mult riscul – cu 74% – pentru sugari în prima lună de viață. O boală comună care infectează nasul, gâtul, tractul respirator și plămâniiRSV de obicei nu provoacă boli severe pentru adulții și copiii sănătoși, dar este principala cauză de spitalizare în rândul sugarilor din SUA.
Potrivit Clinicii Cleveland, 90% dintre copii vor contracta RSV până la vârsta de 2 ani, iar cei mai mulți își revin după ce se confruntă cu simptome asemănătoare răcelii. Dar copiii sub 6 luni sunt cei mai susceptibili la complicațiile VSR, cum ar fi bronșiolita, pneumonia sau deshidratarea, care pot fi severe.
Concluziile studiului de la Universitatea din Pittsburgh School of Medicine și UPMC subliniază cât de eficient poate fi acest vaccin în timpul lunilor cele mai vulnerabile ale unui copil, au spus cercetătorii.
„Ca rezident de formare în pediatrie, acesta a fost ceva care a umplut întregul nostru spital”, a spus dr. Anne-Marie Rick, profesor asistent de pediatrie la Spitalul de Copii UPMC din Pittsburgh. „A fost o schimbare absolută să văd aceste produse pe piață.”
Produsele la care se referă sunt relativ noi, din 2023. Primul – și subiectul studiului – este cunoscut sub numele de Abrysvo, sau RSVpreF. Dezvoltat de Pfizer, funcționează prin stimularea mamei însărcinate să dezvolte anticorpi împotriva RSV, care apoi traversează placenta către copil înainte de naștere.
Al doilea este un tratament cu anticorpi monoclonali disponibil pentru nou-născuții ale căror mame nu au primit vaccinul RSV matern. Acest tratament nu a fost inclus în cel mai recent studiu, dar este unul pe care Rick și echipa ei îl studiază în mod activ într-un proiect separat.
„A avea copilul spitalizat în primele luni de viață este o experiență îngrozitoare prin care trebuie să treacă orice părinte”, a spus Rick. „Acum putem preveni acea suferință și acele complicații pentru sugari, nu numai pe termen scurt, ci și tot impactul în aval pe care aceste infecții îl pot avea în anii următori.”
Rick a explicat că cel mai mare efect potențial al prevenirii infecțiilor severe cu RSV în copilărie este reducerea problemelor respiratorii ulterioare, cum ar fi boala reactivă a căilor respiratorii sau astmul.
Cercetătorii au studiat efectul vaccinului, administrat mamei între săptămânile 32 și 36 de sarcină, cu cel puțin 14 zile înainte de nașterea bebelușului. Obiectivul lor a fost de a afla dacă vaccinul a protejat copiii sub 90 de zile de spitalizare, comparând copiii mamelor nevaccinate.
Aceste rezultate reflectă sezoanele 2023-2024 și 2024-2025 RSV. Studiul a analizat 274 de sugari internați în Pennsylvania de Vest.
Rick spune că Pfizer a selectat UPMC pentru studiu parțial din cauza integrării sale unice a datelor de sănătate în rețeaua sa de vest din Pennsylvania. Fără aceasta, ar fi dificil din punct de vedere logistic să se efectueze acest studiu, care se bazează pe dosarele medicale atât ale mamei, cât și ale copilului. În timp ce Pfizer finanțează studiul, Pfizer are doar un rol de consiliere limitat în parteneriat și nu are control asupra designului studiului, colectării datelor, analizei sau publicării rezultatelor, a spus Rick.
Potrivit UPMC, descoperirile oferă dovezi importante în lumea reală că vaccinul RSV matern funcționează conform intenției. Rezultatele au fost în concordanță cu datele din studiile clinice, dar Rick a spus că studiile din lumea reală sunt importante deoarece reflectă o populație mai largă, inclusiv o gamă largă de circumstanțe și complicații care pot apărea în timpul sarcinii și copilăriei.
Studiul va continua, chiar și după acest ultim raport, pentru un total de patru ani și se va încheia cu sezonul RSV 2026-2027. De asemenea, va extinde analiza pentru a vedea cât de mult durează protecția în copilăria timpurie. Rick a spus că rezultatele inițiale indică protecție până la vârsta de 5 până la 6 luni și că celelalte studii la care lucrează echipa ei vor adăuga în curând mai mult context.
Vaccinul este de obicei administrat sezonier în Statele Unite, deoarece riscul este cel mai mare din toamnă până în primăvară. Dar bebelușii ale căror mame nu au primit vaccinul în timpul sarcinii pot primi în schimb celălalt tratament, o vaccinare preventivă cu anticorpi. Rick a spus că constatările inițiale arată o protecție comparabilă, dar că studiul actual nu compară direct eficacitatea celor două opțiuni. Ce metodă de prevenire este cea mai bună implică o discuție clinică între părinți și medicul lor, a adăugat ea.
Ea i-a îndemnat pe viitorii părinți să discute despre vaccinul RSV matern cu medicii lor.
„Ca părinți, ca medici, acest lucru este în primul rând în mintea noastră. Cum protejăm cel mai bine bebelușii?”
